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“俯臥位通氣”讓重癥患者轉(zhuǎn)危為安
近日,山東健康集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)成功救治一名重癥患者。
據(jù)悉,患者因肺部感染,常規(guī)吸氧及抗感染治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)入醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)進(jìn)行救治?;颊哂捎谀挲g較大,本身患有高血壓、糖尿病、慢阻肺等一些基礎(chǔ)性疾病,日常需要靠服用藥物維持。入住ICU時(shí)病情危急,指脈氧監(jiān)測(cè)血氧飽和度較低,該科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間給予經(jīng)口氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣,但在使用呼吸機(jī)參數(shù)較高的條件下,患者的血氧飽和度仍無(wú)法達(dá)到理想狀態(tài),氧合指數(shù)<200mmhg,根據(jù)病人的情況,科主任高鴻山及科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定給予患者俯臥位通氣法進(jìn)行治療。
經(jīng)過(guò)連續(xù)幾天,每天12個(gè)小時(shí)的俯臥位通氣,患者生命體征漸趨于平穩(wěn),氧合指數(shù)接近400mmhg,俯臥位通氣治療效果顯著。由于患者的咳痰能力較差,科室予以患者氣管切開(kāi),于氣管切開(kāi)處接呼吸機(jī)輔助呼吸。為幫助患者恢復(fù)咳痰能力,盡早脫離呼吸機(jī),科室治療團(tuán)隊(duì)又制定詳細(xì)的康復(fù)方案,每天協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,讓患者盡早“動(dòng)起來(lái)”,盡可能拒絕患者的“躺平”,鍛煉患者床邊坐起、下床站立以及下床坐輪椅等。同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)吳修輝根據(jù)制定方案,安排好相應(yīng)護(hù)理人員,杜絕護(hù)理不良事件的發(fā)生,隨時(shí)觀察患者病情變化。在ICU團(tuán)隊(duì)的積極治療和悉心護(hù)理下,患者成功脫離呼吸機(jī),康復(fù)出院,其家屬特送錦旗表示感謝。
本次救治中的俯臥位通氣技術(shù)的熟練應(yīng)用,有效提高了對(duì)該危重癥患者的搶救成功率,使重癥醫(yī)學(xué)科(ICU )在危重患者搶救上積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。棗莊中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員始終秉承“健康至上、服務(wù)至誠(chéng)”核心理念,通過(guò)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,強(qiáng)化學(xué)科建設(shè),助推危重患者診療服務(wù)水平的提升。